Assuntos
Dermatite Irritante/diagnóstico , Pelagra/diagnóstico , Pele/patologia , Adolescente , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Biópsia , Dermatite Irritante/classificação , Dermatite Irritante/etiologia , Dermatite Irritante/patologia , Feminino , Humanos , Irritantes/efeitos adversos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Testes do Emplastro , Pelagra/induzido quimicamente , Pelagra/classificação , Pelagra/patologia , Valor Preditivo dos Testes , Prognóstico , Estudos Retrospectivos , Fatores de Risco , Pele/efeitos dos fármacos , Dodecilsulfato de Sódio/efeitos adversos , Tensoativos/efeitos adversos , Adulto JovemRESUMO
La pelagra es una avitaminosis por déficit de vitamina B3 y triptófano, en la actualidad limitada casi exclusivamente a ancianos, enfermos alcohólicos y psiquiátricos o mujeres jóvenes con anorexia nerviosa. Con la aparición de la infección por VIH, dada la desnutrición que en ocasiones presentan estos enfermos, sobre todo en estadios finales, era esperable un aumento de casos de pelagra. Sin embargo, las publicaciones al respecto son escasas. Esto puede ser debido, por una parte, a la falta de sensibilización de los clínicos, poco habituados a ver enfermos de pelagra, y por otra, que los cuadros de fotosensibilidad en los enfermos VIH forman un cajón de sastre mal definido del que poco a poco se van individualizando diferentes entidades. Presentamos un caso evolucionado de pelagra en un hombre de 35 años que era alcohólico crónico, adicto a drogas por vía parenteral y estaba infectado por VIH. Mostraba hiperqueratosis e hiperpigmentación en zonas fotoexpuestas. Se hace un diagnóstico diferencial de los cuadros de fotosensibilidad en los enfermos VIH y se exponen las peculiaridades de esta hipovitaminosis en este grupo de enfermos (AU)